Página: 2 – Clínica de Cirurgia Plástica em Santos

Prótese de silicone resolve flacidez?

O objetivo da prótese de silicone não é corrigir os casos de flacidez nas mamas. Essa cirurgia plástica normalmente é recomendada apenas para aumentar o volume dos seios, deixando-os bem preenchidos e projetados para a frente.

A flacidez é causada por um problema diferente. As mamas ficam caídas quando existe um excesso de pele ou porque perderam a sustentação natural.

Algumas situações que causam esse quadro são grandes variações de peso e o avanço da idade. Se a mulher passou por um grande emagrecimento, por exemplo, é normal que sobre pele ao final do processo. Assim, as mamas ficarão flácidas.

Já quando se trata de mulheres com um pouco mais de idade, o problema é outro. Com o tempo, a pele perde naturalmente as fibras de sustentação, que são o colágeno e elastina.
Como um tecido esgarçado, a pele perde a capacidade de sustentar como antes o conteúdo da mama, causando a flacidez.

Quando a mulher tem apenas uma flacidez discreta, porque o conteúdo da mama é ligeiramente menor que a extensão da pele, é necessário fazer outro tipo de cirurgia para corrigir a flacidez: a mastopexia.

Assim, o cirurgião plástico retira o excesso de pele e remodela a mama, deixando-a firme. Normalmente, isso acontece com mulheres magras, que têm os seios pequenos e ligeiramente flácidos.

No entanto, apenas o cirurgião plástico pode afirmar se, no seu caso, a mamoplastia de aumento pode corrigir a flacidez ou há a necessidade de retirar pele também. Por isso, é fundamental consultar o especialista.

Cirurgião Plástico em Santos
Dra. Ana Lúcia Lemos | Cirurgiã Plástica CRM 85.517
Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica
Registro de Qualificação de Especialista | RQE 18.555

Mastopexia com troca de prótese de mama.

A mastopexia é a cirurgia plástica que visa o tratamento da flacidez mamária através do seu levantamento e da melhora do colo. Geralmente, nestes casos, o que incomoda é a flacidez e a queda ou ptose mamária, sendo que o volume mamário está adequado, não necessitando de grandes reduções.

Para “levantar” as mamas é necessária a retirada de pele, de parte dos tecidos glandulares e de gordura que estão em ptose (queda).

Existem casos em que os tecidos existentes na mama não apresentam quantidade suficiente para montar uma nova mama harmônica, com o tamanho adequado ao desejo da paciente, assim como não apresenta consistência suficiente para gerar satisfação no pós-operatório.

Nestes casos utilizamos, sempre que possível, os implantes de silicone, a fim de sanar estas dificuldades e conferir maior volume e firmeza aos seios. Podemos retirar também parte do tecido mamário e trocá-lo por prótese mantendo o volume inicial da mama, se este for o desejo. Estes casos são nomeados como mastopexia com inclusão de prótese de silicone.

Há alguns casos de pacientes que colocaram próteses de silicone no passado. No entanto, depois de um tempo algumas mulheres querem fazer a troca de prótese de silicone por um tamanho maior, ou simplesmente substituir por próteses novas.

Isso pode acontecer porque elas desejam adicionar volume ou porque seu corpo mudou devido filhos e amamentação, ganha e perda de peso, ou flacidez decorrente do envelhecimento.

Elas percebem que o resultado já não está adequado às suas expectativas e o cirurgião plástico tem a oportunidade de escolher a técnica mais adequada para o melhor resultado, escolhendo colocar a prótese por cima ou por baixo do músculo.

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Dra. Ana Lúcia Lemos | Cirurgiã Plástica CRM 85.517
Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica
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Mamoplastia redutora: cirurgia plástica diminui tamanho e peso das mamas.

Seios muito grandes podem gerar dores nas costas, desvios posturais e incômodo estético. A mamoplastia redutora é, por definição, uma cirurgia plástica para redução das mamas quando estas se encontram em tamanho e peso acima das características anatômicas do tórax. Ela contempla, além do tratamento reconstrutivo da mama, a preocupação estética com seios muito grandes, que podem gerar incômodo estético entre as mulheres.

O ideal é que o desenvolvimento da mama esteja completo, o que acontece por volta dos 17 anos, para a realização da cirurgia plástica. Do contrário, pode ser necessário que a paciente tenha que se submeter a uma segunda cirurgia de mamoplastia redutora quando os seios estiverem maduros. A exceção acontece caso haja um desenvolvimento acelerado da mama e que ela esteja formada antes dos 17 anos.

A extensão e o formato da cicatriz variam de acordo com cada caso. Quanto menor a mama, menor será a cicatriz. Elas variam de uma discreta cicatriz até uma maior, em formato de T invertido, que se inicia ao redor da aréola e se complementa com uma linha vertical e outra horizontal. As cicatrizes mamárias ficam mais evidentes e avermelhadas nos primeiros dois meses e clareiam até o período de um ano, ficando mais discretas.

O sutiã cirúrgico é colocado logo após a cirurgia plástica e é retirado apenas para o banho. O cirurgião plástico é quem determina por quanto tempo ele deve ser usado, mas o período médio costuma ser de um mês. Uma dica é ter duas peças, assim enquanto você usa uma, a outra é lavada.

A paciente pode retornar às suas atividades de trabalho ou estudo, atividade sexual e a dirigir com cuidado após uma semana da cirurgia plástica. Exercícios extremos, principalmente com os braços, ainda devem ser evitados neste período.

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Qual a diferença entre a lipoaspiração HD e a lipoaspiração convencional?

A lipoaspiração convencional remove a gordura indesejada de muitas áreas, como pernas, abdômen, costas, braços, glúteos e muitas outras áreas com gordura o suficiente para ser removida. Após o procedimento, você terá um corpo mais fino, com o contorno mais definido.

Já a Lipo HD (High Definition) é voltada para pessoas que não possuem tanta gordura corporal, pois o cirurgião plástico irá criar as linhas musculares retirando a gordura acima dos músculos. Assim, o paciente poderá acabar com aquela “pochete” que não sai nem com os mais difíceis e constantes exercícios e poderá ter uma barriga “tanquinho”.

Nos homens, os gominhos serão bem definidos e na mulher principalmente a linha do contorno. Ou seja, a Lipo HD remove aquela gordura mais difícil de sair, por isso o candidato para esse tipo de procedimento tem que estar bem próximo do peso ideal e ter uma pele com boa elasticidade.

O resultado da cirurgia plástica será bem aprimorado em pacientes que estão se exercitando e tem uma boa aparência muscular.

A Lipo HD exige habilidade, experiência e conhecimento detalhado dos músculos do corpo. O cirurgião plástico precisa ter experiência em Lipo HD.

Comunique ao cirurgião plástico seu objeto e expectativa na consulta, ouça as respostas e veja como se sente diante da postura do médico.

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Redução da mama envolve lipoaspiração?

Em geral, uma mamoplastia redutora, a cirurgia plástica de redução de mama, envolve lipoaspiração se a paciente possui gordura excessiva na região ao redor das mamas. As cirurgias podem ser feitas juntas, mas é essencial que a paciente realize uma série de exames antes.

Durante a consulta o cirurgião plástico poderá detectar se há gordura demasiada na área ao redor das mamas ou na lateral, como nas axilas, para ser retirada. Para quem deseja obter novos contornos corporais, certamente deve optar pela mamoplastia com lipoescultura.

A mamoplastia tem o intuito de diminuir, aumentar, levantar ou reconstruir a mama, já a lipoaspiração tem como finalidade eliminar as gorduras localizadas.

A cirurgia de mama em conjunto com a lipoaspiração proporciona um resultado impactante em um curto espaço de tempo. Quem passa por essas cirurgias necessita de repouso e deve utilizar sutiã pós-cirúrgico apropriado durante o tempo de recuperação.

O cirurgião plástico também pode optar pela enxertia da gordura nas mamas. A técnica consiste no uso da gordura da própria paciente, removendo a gordura de um local indesejado e promovendo suavemente o volume dos seios no colo.

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Fios de polidioxanona (PDO) na flacidez da face.

O uso dos fios de sustentação em tratamentos de estética facial e corporal ganhou força nos últimos anos. Na busca por procedimentos mais seguros que sustentem o tecido facial flácido e que, ao mesmo tempo, provoquem efeitos colaterais limitados, surgiu o uso dos fios de sustentação absorvíveis.

É importante ressaltar que tais fios não foram desenvolvidos para substituir ou competir com a ritidoplastia (lifting facial), eles complementam a cirurgia plástica ou a substituem somente nos casos em que a intervenção cirúrgica fica impossibilitada pelo estado de saúde geral do paciente.

A polidioxanona (PDO) é uma substância sintética e biodegradável, usada há mais de duas décadas em forma de fios de suturas por cirurgiões urologistas, gastroenterologistas e oftalmologistas, e atualmente é empregada como material para fios de sustentação facial reabsorvíveis.

O fio PDO polifilamentado, além de provocar formação de tecido cicatricial, imobiliza suavemente os finos músculos envolvidos no aparecimento de rugas, através da própria tração física, principalmente na região ao redor dos olhos, os populares “pés de galinha”.

Entretanto, há que se ter cuidado com o plano correto de inserção dos fios de PDO, se inserido inadequadamente não lhe dará qualquer apoio ou sustentação. Ou seja, não fará o efeito, prejudicando mais ainda a região e comprometendo o objetivo inicial do tratamento.

O tratamento deve ser feito por um médico dermatologista ou cirurgião plástico e consiste em inserir múltiplas agulhas terapêuticas com o fio de PDO absorvível na região da face.

Provoca uma reação inflamatória tecidual limitada e estimula a produção de colágeno. A paciente tem um efeito não cirúrgico de redução de flacidez da pele facial.

O tratamento promove a redução quase que imediata das rugas finas, entre 10 e 15 dias após a inserção dos fios, aproximadamente. A duração do efeito benéfico, após a inserção do fio, é estimada entre 18 e 24 meses.

É aplicado em ambiente ambulatorial (consultório). A aplicação de fios de PDO absorvíveis pode ser complementada por procedimentos estéticos, como: toxina botulínica ou ácido hialurônico e até luz intensa pulsada.

Existe uma vantagem ao promover a aplicação de toxina botulínica antes da inserção dos fios. O colágeno que se forma durante o tempo de relaxamento muscular fica mais uniforme e mais homogêneo. Um procedimento complementa o outro. Preenchimentos podem ser aplicados entre três e cinco semanas depois da inserção dos fios.

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Lifting facial ou tratamentos estéticos?

O lifting facial é uma cirurgia plástica realizada com o objetivo de diminuir as rugas do rosto e pescoço, além de reduzir a flacidez da pele e remover o excesso de gordura do rosto.

Essa cirurgia plástica para o rejuvenescimento facial é mais comum de ser realizado em mulheres a partir dos 55 anos e deve ser feito por um cirurgião plástico habilitado para esse procedimento.

O lifting facial é feito com o objetivo de diminuir os sinais de envelhecimento, apesar de não retardar ou parar o processo de envelhecimento é uma cirurgia plástica que torna o rosto mais jovem, com pele mais esticada e bonita.

Os resultados são visíveis após um mês da cirurgia plástica. Na maioria dos casos a cirurgia não é para o resto da vida e, por isso, os resultados sofrem alterações ao longo dos anos.

O lifting facial não interrompe o processo de envelhecimento, apenas diminui os sinais. Além disso, os resultados da cirurgia plástica podem ter interferência do ganho de peso e da exposição prolongada ao sol, por exemplo.

Além de inúmeros cosméticos, uma alternativa para prolongar o resultado de um lifting facial são os tratamentos estéticos disponíveis. Esses tratamentos diminuem a ação do tempo paralisando a formação de rugas e marcas de expressão, além de dar volume para o rosto recuperando o colágeno perdido com o passar do tempo.

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Mastopexia com prótese: entenda quando a prótese de silicone é necessária nessa cirurgia plástica.

A cirurgia plástica de remodelamento da mama, também conhecida como mastopexia, pode ou não ser associada com o uso de prótese de silicone. Tudo depende da textura e densidade do tecido mamário.

Se a mama for muito flácida quando se palpa e tem excesso de pele pode ser necessário o uso de uma prótese de silicone pequena para dar mais firmeza à mama. O motivo é que o cirurgião plástico precisa remodelar a mama usando pontos para se aproximar os tecidos. Se esse tecido aproximado não tiver uma densidade adequada, então o resultado poderá ser perdido e durar pouco.

Por isso, os cirurgiões plásticos podem usar uma prótese de silicone que é colocada atrás do tecido mamário visando melhorar o suporte e projeção da mama. Essa conduta deve ser explicada pelo cirurgião plástico ao paciente, mostrando todos os benefícios da técnica.

A escolha de se utilizar prótese de silicone no remodelamento da mama leva mais em conta o excesso de pele pendente e a densidade da mama do que apenas a ptose (queda da mama).

Em casos com grande perda de peso ou após a amamentação, o cirurgião plástico pode sugerir o uso de uma pequena prótese de silicone para tentar trazer de volta o volume mamário perdido. A paciente é quem decide se vai ou não usar a prótese de silicone.

A cicatriz da cirurgia plástica do levantamento da mama (lifting de mama), com ou sem prótese de silicone, pode ser: apenas vertical (da aréola até o sulco da mama), ou associada com outra cicatriz no sulco da mama (também chamada de “T invetido”). Essa cicatriz vertical, atualmente, tem sido sempre a menor possível.

A qualidade estética da cicatriz independe do uso ou não da prótese de silicone. Por outro lado, se o cirurgião plástico utilizar da prótese de silicone para aumentar o volume ao mesmo tempo do remodelamento, essa cicatriz horizontal pode ser menor (ou ausente) se comparada à técnica de remodelamento simples. Tudo depende do quanto de pele vai sobrar.

Não é possível dizer com precisão a durabilidade da cirurgia plástica, pois depende de muitos fatores. Por exemplo, se a paciente engorda e emagrece muito rapidamente ou engravidar, a cirurgia plástica vai perder muito do resultado.

Se a paciente não usar sutiã para sustentar as mamas, a força da gravidade e a movimentação constante dos seios para baixo pode “alongar” a mama e modificar o resultado.

Portanto, a longevidade do resultado depende muito dos cuidados pós-operatório da paciente. É recomendo sempre o uso de sutiã cirúrgico por dois meses após a cirurgia plástica e o uso contínuo de sutiã e top durante todo o dia, inclusive na hora de dormir.

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Lifting facial: o que é, quando é indicado e como é feito?

O lifting facial, também chamado de ritidoplastia, é a cirurgia plástica realizada com o objetivo de diminuir as rugas do rosto e pescoço, além de reduzir a flacidez da pele e remover o excesso de gordura do rosto, dando um aspecto mais jovem e bonito.

Esse procedimento de rejuvenescimento é mais comum de ser realizado em mulheres a partir dos 45 anos e deve ser feito por um cirurgião plástico habilitado para esse procedimento. O lifting facial é feito com o objetivo de diminuir os sinais de envelhecimento, apesar de não retardar ou parar o processo de envelhecimento.

O lifting é realizado quando a pessoa deseja corrigir:
- Papada e pele frouxa sob a mandíbula;
- Rugas profundas, dobras e marcas de expressão;
- Pele flácida e caída sobre os olhos, bochechas ou pescoço;
- Rosto muito fino e acúmulo de gordura no pescoço com pele caída.
- O lifting facial é uma cirurgia plástica estética que torna o rosto mais jovem, com pele mais esticada e bonita, provocando bem-estar e aumentando a autoestima.

Antes de realizar a cirurgia plástica o cirurgião plástico questiona sobre a presença de doenças, uso de remédios frequentes, uso de cigarro ou alergias que podem comprometer a recuperação.

Além disso, geralmente, o médico recomenda evitar:
- Cremes faciais nos 2 dias antes da cirurgia.
- Cigarro pelo menos 1 mês antes da cirurgia;
- Remédios como AAS, Melhoral, Doril ou Coristina.

Os resultados da cirurgia plástica só são visíveis cerca de um mês após a cirurgia plástica, porém, na maioria dos casos, a cirurgia plástica não é para sempre e, por isso, os resultados sofrem alterações ao longo dos anos, já que o lifting facial não interrompe o processo de envelhecimento, apenas diminui os sinais. Além disso, os resultados da cirurgia plástica podem ter interferência do ganho de peso e da exposição prolongada ao sol, por exemplo.

Tratamentos estéticos como a toxina botulínica e aplicação de ácido hialurônico, bioestimuladores de colágeno ou fios de sustentação, assim como as fórmulas manipuladas ou laser, podem contribuir para adiar a realização da cirurgia plástica, assim como o prolongamento do resultado após a cirurgia plástica.

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Câncer de pele: sintomas e como identificar.

Câncer de pele é causado principalmente pela exposição excessiva ao sol. Este tipo de câncer ocorre pelo crescimento anormal das células que compõem a pele e são classificados em dois tipos: câncer de pele melanoma e câncer de pele não melanoma.

Ele pode aparecer em qualquer parte do corpo, na pele ou mucosas, na forma de manchas, pintas ou sinais. Em pessoas de pele negra, é mais comum nas áreas claras, como palmas das mãos e plantas dos pés.

Também vale lembrar que o câncer de pele é mais comum em pessoas com mais de 40 anos.
É considerado raro em crianças e pessoas negras e tem alta chance de cura, desde que seja detectado e tratado precocemente.

Apesar desse índice, a média da idade vem diminuindo com o passar dos anos, tendo em vista que pessoas jovens têm se exposto constantemente aos raios solares sem a proteção necessária.

Um dos fatores principais de risco para se desenvolver câncer de pele é a exposição prolongada ao sol. Ocorre principalmente nas áreas do corpo que são mais expostas ao sol, como rosto, pescoço e orelhas, mas também pode surgir na região íntima.

Examinar sua pele periodicamente é uma maneira simples e fácil de detectar precocemente o câncer de pele. Com a ajuda de um espelho, você pode enxergar áreas que raramente consegue visualizar.

Os principais sintomas são: manchas que coçam, descamativas ou que sangram. Sinais ou pintas que mudam de tamanho, forma ou cor.

Se você observar qualquer novo sinal na pele ou mudança em uma pinta ou mancha que já existia deve servir de alerta para procurar um dermatologista.

Fique atento:
– Evolução: se a mancha tiver mudanças de cor, tamanho ou forma;
– Diâmetro: veja se a pinta ou mancha está crescendo progressivamente;
– Cor: verifique se há várias cores misturadas em uma mesma pinta ou mancha;
– Bordas irregulares: verifique se a borda está irregular, serrilhada, não uniforme;
– Assimetria: verifique se os dois lados de uma pinta são iguais. Se apresentarem diferenças deve ser investigado.

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Sobre a Dra. Ana Lúcia Lemos

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