Página: 17 – Clínica de Cirurgia Plástica em Santos

Mamoplastia redutora ajuda nos casos de dores nas costas?

Se você tem seios desproporcionalmente grandes, que estão causando dor em suas costas ou outros sintomas de incomodo físicos, você deve considerar a cirurgia plástica de redução de mama.

A maioria das mulheres que realiza a redução de mama fica extremamente satisfeita com os resultados, que aliviam as dores, trazem conforto e garantem uma melhora na autoestima.

O tamanho exagerado da mama pode causar: dores de cabeça, dor no pescoço, dor no ombro, dor na parte superior das costas, desconforto e ferida de alças de sutiã ou corte nos ombros.

As mulheres que sofrem de quaisquer que sejam esses problemas devem procurar a ajuda do cirurgião plástico para esclarecer quais procedimentos de mamoplastia podem resolver o seu problema. Durante a sua consulta, a paciente também deve falar sobre seu histórico médico, informando se já teve outros procedimentos cirúrgicos, como a remoção de nódulo ou quaisquer outras condições médicas que afetam os seios.

Após a cirurgia plástica a paciente se sente mais confortável. Os seios grandes e pesados que antes causavam dores nas costas e machucava os ombros com as alças de sutiã, agora ficam proporcionais ao corpo e não interferem em nenhum sintoma de incômodo físico.

Após receber a alta, a paciente provavelmente pode retomar ao seu trabalho normal e atividades sociais dentro de duas semanas, a menos que essas atividades envolvam trabalho pesado ou exercício extenuante.

Além de aliviar as dores nas costas e em outras partes do corpo, a mamoplastia redutora fornece outros benefícios:

Reduz as limitações que os seios grandes e pesados colocam sobre a participação da mulher em esportes ou outras atividades, que passam a ficar dolorosas ou desagradáveis para as mulheres com seios desproporcionais.
Altera a aparência, uma vez que o seio grande e fora de proporção com o peso e altura pode ser embaraçoso. As adolescentes e mulheres jovens com seios grandes podem especialmente se sentir mais autoconfiante, vestindo biquínis, vestidos e camisetas, o que antes era algo incômodo.

É importante lembrar que existem mulheres que sofrem de dores nas costas por conta dos seios garantes e possuem também outros fatores que podem agravar o problema. Alguns deles são: ganho de peso, tabagismo, falta de exercício físico, consumo de alimentos fritos.

Portanto, antes de realizar a mamoplastia redutora, o cirurgião plástico faz uma série de análises, para saber se existem outros pontos a serem tratados além da cirurgia plástica.

Otoplastia: cirurgia plástica corrige orelhas de abano.

As correções de orelha são realizadas para minimizar deformidades, tentar corrigir assimetrias de forma e angulação no caso do abano, em orelhas mal formadas de nascença ou que sofreram deformidades após um traumatismo. Deve ser considerada como reparadora, quando tenta corrigir um defeito, e ao mesmo tempo estética, pensando-se na busca pela harmonia de forma, volume e posição.

A idade mínima situa-se entre seis e sete anos de idade. Nessa faixa etária já houve finalização do crescimento das orelhas, de modo que a cirurgia plástica não irá interferir nesse processo. Também coincide com a idade escolar de alfabetização, quando a criança começa a se incomodar com as orelhas proeminentes.

A anestesia mais comumente usada é a local com sedação. A cirurgia plástica se inicia com uma incisão atrás da orelha, seguindo a dobra natural da pele. É, então, realizada a retirada do excesso de pele e em seguida é feito o reposicionamento da cartilagem, para deixa-la mais flexível.

Em alguns casos pode ser feita a retirada de cartilagem para diminuição da orelha. Logo em seguida são feitos pontos de fixação para manter uma nova anatomia da orelha e realizando o fechamento da pele. Em geral, os pontos são internos e absorvíveis, não precisam, portanto, ser retirados. A cirurgia plástica tem duração média de uma hora.

Os curativos são geralmente realizados com pomada cicatrizante e gaze. Deverá ser utilizada uma faixa de tecido compressiva específica nos casos de correção de abano, retirada apenas para o banho, mas utilizada 24 horas por dia, por um mês.

Evite coçar a região operada, um simples arranhão pode rasgar a pele, fazer sangrar, ou levar bactérias à pele em cicatrização, provocando infecção.

Em crianças, recomenda-se aguardar uma semana para voltar à escola, para evitar o risco de trauma nas orelhas recém-operadas. Nos casos mais simples, pode-se retornar às aulas em três dias. Nos adultos, geralmente em dois dias. Atividade física deverá ser leve no início, evitando-se trauma no local operado.

O uso dos óculos é liberado até por cima do curativo, preso com esparadrapo na faixa, desde que não aperte demais a cabeça. Quando for retirado o curativo, deve-se tomar cuidado com os óculos apertados à cabeça, ou atrás da orelha, que deverão ser reajustados à face. Alguns pacientes aprendem a prender as hastes dos óculos acima da inserção da orelha à cabeça, com o uso da própria faixa que deverão usar por 30 dias.

Na correção do abano, a posição das orelhas é corrigida de imediato e é perceptível a diferença com o pré-operatório logo após a cirurgia plástica. Em quinze dias já estará bem mais desinchado, e vai desinchando até seis meses, quando o resultado será o definitivo.

Dra. Ana Lúcia Lemos | Cirurgiã Plástica CRM 85.517
Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica
Registro de Qualificação de Especialista | RQE 18.555

Quando fazer a abdominoplastia ao invés de lipoaspiração?

É normal a confusão entre abdominoplastia e lipoaspiração. Mas é importante saber que a lipoaspiração é uma cirurgia plástica que retira apenas o acúmulo de gordura da região. Já a abdominoplastia é a cirurgia plástica, usada para retirar o excesso de gordura e de pele do abdome, sendo portanto, mais completa.

A abdominoplastia é a cirurgia plástica realizada com o objetivo de retirar o excesso de gordura e de pele do abdome, ajudando a diminuir a flacidez da barriga. É indicada para homens e mulheres, e deixa a barriga lisa e dura.

Como em qualquer outra cirurgia plástica, antes da abdominoplastia é importante que o paciente passe por uma avaliação pré-operatória. Isso é necessário para sejam verificadas as condições gerais de saúde e se existem riscos de complicações, tais como hipertensão, tabagismo, obesidade e idade avançada.

Não havendo nenhum risco, a cirurgia plástica é marcada e o paciente não deve beber, fumar ou tomar medicamentos que possam aumentar o risco de sangramentos, como aspirina ou anti-inflamatórios, antes da cirurgia plástica.

Quando a anestesia começa a fazer efeito, é feito um corte entre a linha dos pelos pubianos e o umbigo, de acordo com a quantidade de gordura e pele que se deseja remover.

Feito isso, os músculos abdominais são suturados para que se torne mais rígido. É isso que irá fazer com que a barriga fique mais reta e a cintura mais definida.

Em seguida, a pele em excesso é esticada para baixo para que seja removida e é feito um orifício para reposicionar o umbigo em sua posição de origem. Por fim, o médico procede o fechamento dos cortes por meio de sutura, adesivos de pele ou fitas.

Após a cirurgia plástica, são colocados drenos de aspiração no abdome com o objetivo de evitar o acúmulo de líquidos na região. Eles são inseridos na parte inferior da barriga, bem próximo ao púbis para que a cicatriz fique escondida entre os pelos pubianos.

Muito repouso durante os primeiros 10 dias, procure não fazer esforços durante esse período. Durma de preferência de barriga para cima. Tenha uma dieta leve e evite alimentos que provocam gases, como por exemplo, leite, feijão, entre outros.

Beba bastante líquido e use a malha pós-cirúrgica 24 horas por dia por aproximadamente 3 semanas. O uso da malha é indicada após a cirurgia plástica de abdominoplastia para o paciente ter uma recuperação mais rápida, entre os benefícios podemos citar:

ü Acelera o processo de recuperação;
ü Diminui os incômodos da cirurgia plástica;
ü Faz com que a pele fique mais firme;
ü Mantém a postura ereta;
ü Ajuda a moldar a região que passou por um procedimento.

Por que o bioestimulador de colágeno é tão usado na harmonização facial?

Pele com mais firmeza, textura e brilho na medida certa são os maiores desejos da maioria das mulheres. Em resposta, os cirurgiões plásticos vêm apostando nos chamados bioestimuladores, ativos que estimulam a produção do colágeno e promovem um efeito rejuvenescedor, com resultado natural e progressivo.

Os bioestimuladores, de um modo geral, provocam uma leve reação na derme, fazendo com que os nossos fibroblastos (células responsáveis pela produção de colágeno) se ativem e produzam novas fibras que dão sustentação à pele.

A aplicação é semelhante a do ácido hialurônico. O produto é distribuído em alguns pontos da face. Dá para ir trabalhar no mesmo dia, mas é recomendado não fazer esforço físico nas
24 horas seguintes, já que a área fica sensível e dolorida. Evite também piscina e sauna, que trazem risco de contaminação.

O estímulo do colágeno acontece por até 18 meses após a aplicação, mas o resultado não é igual para todos. Depende da capacidade individual de produzir colágeno, que pode ser influenciada pela idade, tipo de pele e estilo de vida, que inclui tabagismo, exposição solar
intensa e atividade física de alta performance, entre outros.

Os estimuladores estimulam a produção natural de colágeno e age na recuperação, firmeza e elasticidade da pele. Indicado para amenizar rugas e marcas de expressão moderadas e graves no rosto. Nas mãos, trata a perda de volume disfarçando os tendões e minimizando a flacidez da pele. Recomendado também para pescoço, colo, interno de braço e joelhos – é especialmente benéfico para melhor o aspecto “craquelado” desta área.

Ao estimular o colágeno, melhora o contorno facial e corporal e atenua sulcos, rugas e marcas de expressão. Não é um preenchedor, mas pode resultar em um leve volume, mais natural. No rosto, é indicado para áreas de pouca mobilidade (têmpora, na região das orelhas) para dar sustentação, e contraindicado na região dos olhos e boca. No corpo, trata celulite e flacidez dos braços, coxas, glúteos e abdômen.

Melhora a textura da pele, deixando-a firme, sedosa e com aparência saudável. Além disso, a ajuda a recuperar o volume perdido devido à diminuição natural da gordura do rosto (com exceção dos lábios e pálpebras, onde não deve ser aplicada). Assim, é especialmente indicada para peles mais maduras ou de quem passou por processo de emagrecimento severo.

Pode dar 20 a 30% mais volume do que o gel de ácido hialurônico, por isso, é necessário cuidado na aplicação. Procure somente um médico dermatologista ou cirurgião plástico para não ter maiores complicações.

Dra. Ana Lúcia Lemos | Cirurgiã Plástica CRM 85.517
Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica
Registro de Qualificação de Especialista | RQE 18.555

Quando usar fios de sustentação na harmonização facial?

O tratamento é feito pela incisão de ácido polilático moldado na forma de fios que são absorvíveis pelo organismo. A aplicação é feita no consultório médico e com anestesia local e, embora seja um processo simples, o seu resultado tem duração de até 18 meses.

O fio de sustentação é indicado para pessoas com idade acima de 30 anos, com qualquer tipo de pele, e que desejam amenizar os sinais do envelhecimento de maneira eficaz e menos invasiva. A sua ação é responsável por devolver o volume às bochechas e por recuperar o formato do rosto, além de levantar as sobrancelhas e restaurar a pele do pescoço.

A novidade é que essa tecnologia possibilita um efeito de lifting, pois durante a aplicação o cirurgião plástico remodela a área tratada, deixando-a imediatamente mais firme. Além de proporcionar um efeito regenerativo, no qual há uma produção gradual e natural de colágeno. Isso ocorre de 30 a 60 dias após a aplicação, quando o ácido polilático age nas camadas mais profundas da pele, proporcionando um aumento no volume da face e suavizando algumas rugas.

Para a melhor eficácia do produto sobre as marcas de envelhecimento é possível utilizar substâncias preenchedoras. O ácido hialurônico, por exemplo, pode ser um grande aliado no tratamento de rugas e perda de volume facial.

Essa substância também estimula a produção de colágeno, ajudando a aumentar o volume da face e restaurar os contornos de forma natural e gradual. Mesmo com a degradação do material algum efeito é preservado devido a produção de colágeno que ocorreu.

Para realização da técnica do fio de sustentação é feita uma pequena anestesia local, no próprio consultório, sem necessidade de internação. Os fios são passados sem cortes e não há necessidade de pontos.

Dra. Ana Lúcia Lemos | Cirurgiã Plástica CRM 85.517
Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica
Registro de Qualificação de Especialista | RQE 18.555

O que esperar do ácido hialurônico na harmonização facial?

O ácido hialurônico melhora o viço da pele, suaviza rugas e também outras marcas da idade. Além disso, o ácido hialurônico também é usado para volumização do rosto, sendo aplicado na região dos malares, mandíbula e nas laterais do rosto. Essa é uma forma mais usada na medida que a idade chega.

O ácido hialurônico injetável é um gel à base de glicosaminoglicanas. É uma molécula capaz de reter alta quantidade de água, mantendo a pele hidratada, firme e lisa.

Ele preenche as deficiências de volume no rosto e no corpo em regiões como olheiras, lábios, sulco nasogeniano (bigode chinês), cicatrizes profundas de acne, além depressões corporais. Além disso, ele também pode ser usado para dar sustentação e definir as estruturas faciais.

Acima de tudo, ele possui propriedades hidratantes e estimulantes de colágeno. Apesar de ser encontrado no organismo, com o passar do tempo sua produção diminui. Consequentemente, ele precisa ser reposto em formato de tratamento. Pois a substância preenche os espaços entre as células.

Primeiramente, antes de usar o produto, é necessário uma avaliação médica para saber se não há contraindicação. Além disso, deve-se evitar bebidas alcoólicas em doses exageradas na véspera. Medicamentos anticoagulantes devem ser evitados na semana anterior ao procedimento. Um último preparo deve ser o cuidado com o filtro solar. Ele deve ser mantido em caráter rigoroso antes e depois do procedimento.

Dra. Ana Lúcia Lemos | Cirurgiã Plástica CRM 85.517
Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica
Registro de Qualificação de Especialista | RQE 18.555

Quais os efeitos da toxina botulínica na harmonização facial?

A toxina botulínica é indicada para amenizar linhas de expressão e rugas profundas. Por exemplo, as linhas verticais entre as sobrancelhas; pés-de-galinha nos cantos dos olhos; linhas horizontais na testa e nos músculos do pescoço. Também é usada para o reposicionamento das sobrancelhas: o músculo é enfraquecido e relaxado, para não contrair. Esse tratamento previne que se formem novas rugas.

Alguns músculos não podem ser tratados, pois realizam funções importantes na expressão natural de uma pessoa. É o caso do músculo que levanta as sobrancelhas e dos músculos da linha do sorriso, uma vez que eles são necessários para as expressões dessa região e até para mastigar.

O tratamento envolve injeção em quantidades muito pequenas, em um músculo facial específico, para imobilizá-los. Apenas o impulso que orienta este músculo será bloqueado, causando o relaxamento local. Deste modo, a toxina botulínica atua como um bloqueio da musculatura das linhas indesejadas.

A terapia atual é bem tolerada, rápida e a recuperação é mínima. Alguns efeitos colaterais permanecem por cerca de três a sete dias após o procedimento. A toxina botulínica começa a fazer efeito 7 a 14 dias depois e esse efeito perdura por cerca de 3 a 6 meses até que desaparece gradativamente, enquanto a ação muscular retorna. Com aplicações em intervalos regulares, pode ocorrer de o músculo enfraquecer e, dessa forma, as aplicações passarem a durar mais tempo.

Os efeitos colaterais são mínimos e relacionam-se com a injeção local. Dor ou edema podem surgir em torno do local da injeção. Maquiagem pode ser usada após o tratamento, mas é preciso ter cuidado para não pressionar ou massagear a área após algumas horas do procedimento.

Dra. Ana Lúcia Lemos | Cirurgiã Plástica CRM 85.517
Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica
Registro de Qualificação de Especialista | RQE 18.555

Quais os procedimentos para a realização de harmonização facial?

A harmonização facial é indicada para homens e mulheres que desejam melhorar a aparência do rosto e consiste na realização de um conjunto de diferentes procedimentos estéticos, que têm como objetivo melhorar o equilíbrio entre determinadas regiões do rosto, como o nariz, queixo, ou região malar, que é a região do rosto em que estão os ossos da bochecha.

Estes procedimentos promovem o alinhamento e correção de ângulos da face, conferindo mais harmonia e beleza ao rosto e realçando as características já existentes. Alguns resultados podem ser vistas de imediato, logo a seguir à intervenção estética, mas o resultado final demora cerca de 15 a 30 dias a surgir.

Antes de realizar a harmonização facial é importante ter atenção ao local e o profissional que irá realizar o procedimento, bem como se informar sobre os riscos relacionados com a técnica que irá ser utilizada. Além disso, é importante que a pele da pessoa seja avaliada, assim como a presença de alguma doença ou condição, pois pode interferir na técnica que será utilizada para fazer a harmonização.

A harmonização é realizada com fins estéticos, sendo indicada quando a pessoa deseja diminuir a papada, olheiras ou marcas de expressão, ou quando deseja definir a mandíbula ou fazer alterações na testa, queixo e nariz, por exemplo, sendo importante que o procedimento seja realizado por um dermatologista ou cirurgião plástico para diminuir o risco de complicações.

Ácido Hialurônico
Geralmente o preenchimento é realizado com ácido hialurônico, com o objetivo de aumentar o volume das maçãs do rosto, queixo ou lábios, por exemplo. Além disso, o preenchimento com ácido hialurônico também é utilizado para nivelar sulcos, rugas e preencher olheiras profundas.
Toxina Botulínica
A aplicação de toxina botulínica é utilizada para levantar ou corrigir o ângulo das sobrancelhas ou suavizar rugas de expressão, como pés de galinha, por exemplo. A toxina botulínica provoca o relaxamento do músculo, prevenindo a formação de rugas.
Fios de Sustentação
Geralmente, o lifting facial utilizado para realizar uma harmonização facial, é realizado por meio da inserção de fios de ácido polilático, que promove um efeito lifting ao puxar os tecidos, sem que seja necessário recorrer a cirurgia plástica.
Bioestimulador de Colágeno
Bioestimuladores são substâncias que estimulam a produção de colágeno quando injetadas em determinadas camadas da pele. Podem ser utilizados para reposição de volume a longo prazo e diminuição da flacidez.
Microagulhamento
A técnica de microagulhamento consiste em promover milhares de microlesões na pele, que estimulam a produção de colágeno e fatores de crescimento, conferindo mais firmeza à pele e suavizando manchas e cicatrizes.

Esta técnica pode ser realizada com um aparelho manual chamado de Dermaroller ou com um aparelho automático chamado de Dermapen.

Apesar de na maioria das vezes a harmonização facial ser considerada um procedimento seguro, quando não é realizado por um profissional capacitado ou quando a técnica não é realizada corretamente, o procedimento pode estar associado com alguns riscos, como obstrução do fluxo sanguíneo no local e necrose, que corresponde à morte do tecido, além de deformação no rosto.

No caso também do procedimento ser realizado por um profissional que não esteja capacitado ou que não tenha as condições adequadas de higiene, há também maior risco de desenvolvimento de infecções, o que pode ser bastante grave.

Além disso, como algumas das técnicas realizadas na harmonização facial não possuem efeito duradouro, as pessoas acabam por realizar o procedimento mais de uma vez, o que pode fazer com que o músculo do local fique enfraquecido e a pele fique flácida.

Dra. Ana Lúcia Lemos | Cirurgiã Plástica CRM 85.517
Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica
Registro de Qualificação de Especialista | RQE 18.555

Quando a Lipoaspiração pode não ser a melhor escolha?

Deve ficar muito claro que o objetivo desta cirurgia é retirar excesso de gordura localizada para obter um melhor contorno corporal. O procedimento não tem o intuito de emagrecimento, ou seja, as pessoas que se encontram com peso muito excessivo (obesas) deverão inicialmente perder alguns quilos.

Quando existe uma acentuada flacidez de pele associada ao excesso de gordura, a lipoaspiração poderá não ser a cirurgia plástica de escolha, pois terá que fazer algo complementar para retirada da flacidez. Isso ocorre principalmente na região do abdômen, onde após gestação ou grande perda de peso há um excesso de pele, principalmente na região do umbigo, que deverá ser removido com a abdominoplastia.

Nesses casos, a lipoaspiração poderá ser um procedimento complementar da abdominoplastia, podendo atuar na mesma cirurgia na região dos flancos ou das costas, por exemplo.

Pessoas com gordura localizada na região do abdômen, flancos, dorso (costas), culotes, face interna das coxas, face interna do joelho, braços e também próximo à região das axilas poderão ser submetidas à lipoaspiração.

Após a retirada de gordura pela lipoaspiração, essa será eliminada ou reaproveitada para aumentar volume em outras regiões do corpo, como a região dos glúteos, o que chamamos de lipoescultura. Outras áreas que apresentam depressão também poderão ser preenchidas com essa gordura.

A principal dúvida sobre a lipoaspiração está relacionada à indicação, ou seja, quem são os “candidatos” ideais para realizar essa cirurgia plástica. É importante lembrar que toda cirurgia plástica é um procedimento que oferece riscos, cuja decisão deve ser feita com cautela e com o suporte de um cirurgião plástico experiente, com boas referências e que você confie.

Dra. Ana Lúcia Lemos | Cirurgiã Plástica CRM 85.517
Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica
Registro de Qualificação de Especialista | RQE 18.555

Em quais casos é mais indicada a lipoaspiração?

Os pacientes indicados para realizar a lipoaspiração são aqueles que apresentam locais do corpo com gordura localizada e que, mesmo com a prática de atividades físicas, dietas ou exercícios, não conseguem eliminá-la.

A técnica não deve ser vista como uma forma de emagrecimento ou tratamento para obesidade, visto que, para realizá-la, o paciente deve apresentar boas condições de saúde.

O cirurgião plástico costuma realizar algumas recomendações que devem ser seguidas antes da cirurgia.
A lipoaspiração pode ser indicada para qualquer parte que tenha gordura localizada. É mais frequentemente realizada nas seguintes regiões: abdome; dorso; lateral das mamas; coxas; braços; papada, entre outras.

O tempo que leva para a lipoaspiração ser realizada pode variar bastante conforme a extensão do procedimento, a quantidade de gordura que será aspirada pelo cirurgião plástico e se a cirurgia será associada a outro procedimento. De uma maneira geral, uma cirurgia de lipoaspiração leva de 1 a 3hs.

Um procedimento de lipoaspiração de grande extensão exige que o paciente fique internado, pelo menos, 24 horas, principalmente se ele foi associado a alguma outra cirurgia plástica. No entanto, os procedimentos menores e mais rápidos podem permitir que o cirurgião plástico dê alta no mesmo dia para o paciente.

A lipoaspiração deixa cicatrizes muito discretas (0,5cm) em regiões escondidas pela roupa íntima ou por sulcos naturais e que, com o passar do tempo, tornam-se imperceptíveis.

O uso da cinta pós-cirúrgica é fundamental, pois comprime as regiões aspiradas, diminuindo e inchaço e auxiliando a modelação da área Em geral, são utilizadas por 2 meses.

Na maior parte dos casos a lipoaspiração causa desconforto principalmente durante a movimentação da área operada. Porém, os analgésicos prescritos controlam esse desconforto de forma eficiente.

O tempo de retorno às atividades depende, basicamente, da extensão da área operada. De forma geral, em 5 a 7 dias é possível retornar às atividades (trabalho, estudos), podendo haver ainda algum incômodo. A prática de exercícios é uma pouco mais tardia podendo variar de 20 a 30 dias, com liberação do cirurgião plástico.

Associar a lipoaspiração a outra cirurgia plástica é bastante comum e ainda possui vantagens, tanto no que diz respeito ao lado financeiro quanto à recuperação dos procedimentos. Os procedimentos mais frequentemente associados à lipoaspiração são a mamoplastia, abdominoplastia e algumas cirurgias faciais.

É preciso verificar com o cirurgião plástico a possibilidade de associar as técnicas de interesse, pois existem condições que precisam ser analisadas, como o tempo total de cirurgia plástica e condições de recuperação, como a posição mais indicada para dormir, necessidade de movimentação dos membros.

Dra. Ana Lúcia Lemos | Cirurgiã Plástica CRM 85.517
Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica
Registro de Qualificação de Especialista | RQE 18.555

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